新冠肺炎病毒作為一種新型病毒,在臨床并無特效藥的情況下,中醫藥如何在與其的對抗中發揮作用?作為一名西醫醫生,東南大學附屬中大醫院副院長邱海波,從病機發展的角度,剖析了此次新冠肺炎救治中,中醫藥..." />
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邱海波:中醫藥能有效遏制“炎癥風暴”且副作用小
2020-04-03 11:04
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  新冠肺炎病毒作為一種新型病毒,在臨床并無特效藥的情況下,中醫藥如何在與其的對抗中發揮作用?作為一名西醫醫生,東南大學附屬中大醫院副院長邱海波,從病機發展的角度,剖析了此次新冠肺炎救治中,中醫藥早期參與對降低輕癥和普通型患者向重型轉化、重型向危重型轉化等方面所發揮的作用。

  臨床顯示,新冠肺炎患者從輕型、普通型向重癥發展過程中,要經過三個環節,病毒復制、炎癥反應、器官損傷。即新冠病毒在患者體內經過不斷復制后,達到一定載量便會導致機體產生過度炎癥反應,如出現凝血功能障礙、內皮細胞損傷等情況,進而導致患者各個器官受損,發展成為重癥。

  因此,邱海波指出,中醫藥的早期介入,在遏制過度炎癥反應,最大限度減少器官受損方面發揮了作用。

  炎癥反應就是平時人們所說的“發炎”,是機體對于刺激的一種防御反應,比如手燙傷會出現紅腫、刺痛等情況,但過度炎癥反應則會引起器官的損傷,患者的情況也會隨之惡化。

  新冠肺炎患者早期的過度炎癥反應,大部分表現為發燒、肌肉酸痛等癥狀。邱海波指出,由細菌或病毒引起的過度炎癥反應,西醫傳統上會使用鎮痛藥等藥物,其實大部分的中成藥、中藥湯劑、注射劑也都可以很好地遏制過度炎癥,且副作用更小。例如,連花清瘟膠囊在早期用于患者退燒就有明顯的效果,可以看做是遏制過度炎癥的良藥。再如,中藥注射劑血必凈,對內皮細胞具有較好的保護作用,對凝血障礙有良好的抑制作用。因此,中醫藥的介入,可以讓“炎癥風暴”在早期得到遏制,從而防止輕癥、普通型向重癥方向發展,同樣的道理,也可以減少重癥向危重癥發展的可能性。

  對于重癥患者來說,新冠病毒不僅僅造成患者肺部受損,還有多器官損傷。不同于大多數化學藥的單靶點作戰,中醫藥的多靶點團隊作戰方式,更能取得“一石三鳥”的效果。如患者胃腸脹氣,腸道毒素吸收時,臨床可以使用大黃;心臟受損的時候,臨床可以使用參脈和參附注射液;肺部受損時,可以使用血必凈,且血必凈中至少六種有效成分是被證明的。邱海波指出,面對多器官受損時,化學藥需要聯合使用,但多靶點的中藥和中藥注射劑聯合使用,有時會產生更好的效果。

  對于中藥具體的效果,邱海波指出,中醫藥還要加快使用國際上公認的隨機對照研究的方法對其療效進行評估,才能走向更廣闊的舞臺。

                                                                          ( 內容來源:中國中醫藥報 記者:李娜)

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